Выполнение искусственного дыхания (искусственной вентиляции лёгких)

Выполнение искусственного дыхания (искусственной вентиляции лёгких)

Целью этой меры является немедленное обеспечение легких пострадавшего воздухом. Воздух, который вы выдыхаете, имеет достаточное содержание кислорода для того, чтобы им мог дышать другой человек. Многие жизни были спасены таким "подержанным" кислородом. Начинайте искусственную вентиляцию легких без промедления и убедитесь, что воздух попадает по назначению - глубоко в легкие пострадавшего.

При этом необходимо следить за адекватным наполнением легких. Если вы не видите, что грудная клетка пострадавшего поднимается при вашем выдохе и опускаются, когда вы его прекращаете, значит, цель не достигнута; тогда выполните процедуру, выполняющуюся при попадании в дыхательные пути инородных предметов.

Нужно быть осторожным, используя этот прием. Летальным исходом заканчивались случаи, когда при искусственной вентиляции инородные тела, которые блокировали дыхательные пути, проталкивались глубже в легкие.

Фундаментальное значение трех важнейших приемов сердечно-легочной реанимации в их логической последовательности сформулировано в виде “Правила АВС”:

А – обеспечение проходимости дыхательных путей.
Б – проведение искусственного дыхания.
В – восстановление кровообращения.

Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) методом “донора”.
Современная методика оживления больных и пострадавших основана на том, что имеет три преимущества перед другими, ранее применяемыми методами, основанными на изменении объема грудной клетки, а именно:

а) в выдыхаемом воздухе "донора'' содержание кислорода достигает 17%, достаточного для усвоения легкими пострадавшего;
б) в выдыхаемом воздухе содержание углекислого газа - до 4%. Указанный газ, поступая в легкие пострадавшего, возбуждает его дыхательный центр в центральной нервной системе и стимулирует восстановление спонтанного (самостоятельного) дыхания.

в) по сравнению с другими приемами обеспечивает больший объем поступающего воздуха в легкие пострадавшего.

Единственный недостаток метода искусственной вентиляции легких методом "донора" заключается в наличии психологического барьера - тяжело заставить себя дышать в рот или в нос другому, порой чужому и незнакомому человеку, особенно если предварительно у того возникла рвота. Этот барьер надо преодолеть в любом случае, во имя спасения жизни умирающего человека.

Положение головы больного при проведении искусственной вентиляции легких по способу изо рта в рот или изо рта в нос.

Порядок действий

1. Проверьте пульс

2. В случае отсутствия сердечных сокращений начните непрямой массаж сердца.

3. Если пульс есть, очистите рот от возможного содержимого.

4. Поднимите подбородок пострадавшего кверху одной рукой и запрокиньте назад его голову.

5. Зажмите нос пострадавшего (а)

6. Сделайте глубокий вдох, широко откройте рот и обхватите им рот пострадавшего (b).

7. Сделайте сильный выдох через рот, наблюдая при этом, как раздувается грудная клетка пострадавшего (с).

8. После наполнения грудной клетки поверните свою голову, чтобы понаблюдать, как опускается грудная клетка (а); закончите выдох. Первые четыре выдоха проводите быстро.

9. Затем проверьте пульс пострадавшего.

10. Повторите действия еще 5-9 раз, пока пострадавший не начнет дышать.

Альтернативой искусственному дыханию изо рта в рот, если проведение его по какой-то причине невозможно, служит дыхание изо рта в нос. Плотно закройте рот пострадавшего своей ладонью и выдувайте воздух в его нос, следя за плотным прилеганием вашей руки.

Если грудная клетка не вздымается, проверьте следующее.

Контроль

1. Плотно ли зажат собственный нос.

2. Плотно ли вы охватываете рот или нос.

3. Достаточно ли энергично вы выдыхаете воздух.

Если, несмотря ни на что, вы все-таки не достигаете цели, у пострадавшего скорее всего заблокированы дыхательные пути (что делать в таких случаях).