Опасность применения клофелина

Этот препарат выпускается в таблетках и ампулах для перорального, внутривенного и внутримышечного введения. Клофелин весьма эффективен при гипертензии, однако он оказывает и нежелательное побочное действие. Его прием вызывает:

-   угнетение секреции слюнных желез, приводящее к появлению сильной сухости

во рту;

-   сонливость, вялость, депрессию;

-   снижение половой активности у мужчин среднего возраста;

-   запоры (при длительном применении препарата);

-   задержку натрия и воды - это происходит из-за повышения объема внеклеточной жидкости, что приводит к развитию толерантности к препарату и снижению гипотензивного (понижающего давление) эффекта;

-   нарушение толерантности к углеводам, а также развитие утренней гипергликемии, если лечение было продолжительным;

-   сильное повышение артериального давления, вплоть до гипертонического криза;

-   при внутривенном введении препарата на короткое время (не более, чем 5 мин) может сильно повыситься давление, в то время как при пероральном приеме препарата подобный побочный эффект отсутствует;

-   угнетение секреции желудочного сока;

-   одновременный прием клофелина и алкоголя может привести к резкому понижению артериального давления, в результате происходит потеря сознания, следствием которого становится амнезия;

-   ухудшение почечного кровотока, снижение активности почек.

Клофелин ни в коем случае нельзя употреблять при кардиогенном шоке, артериальной гипотензии, внутрисердечной блокаде и резких изменениях сосудов мозга людям, страдающим выраженной депрессией. Клофелин к тому же снижает действие антидепрессантов. Этот препарат не следует принимать людям, чья работа требует быстрой физической и психической реакции, а также больным в заторможенном состоянии.

Если начато лечение клофелином, его нельзя внезапно прекращать, так как это может привести к развитию гипертонического криза («синдром отмены»). Прежде чем отменить клофелин, следует в течение недели постепенно понижать дозы.

[!] Во время лечения клофелином запрещено употребление спиртных напитков. Применение препарата не по назначению, а также превышение необходимых доз может привести к тяжелым состояниям - потере сознания, коллапсу и т. п.

Если развился «синдром отмены», следует сразу вернуться к приему клофелина, а отменять его в дальнейшем путем постепенной замены другими гипотензивными препаратами.

Клофелин также применяют для лечения глаукомы и после операций по ее поводу. Однако при этом могут понизиться артериальное давление, возникнуть брадикардия, сухость во рту и сонливость.

Нельзя использовать глазные капли с клофелином при резко выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга и выраженной артериальной гипотензии.

Л. Ж. Жалпанова