Анкилоз: виды, причины и лечение




Подписка

на новости




РЕЙТИНГОВЫЕ ПУБЛИКАЦИИ:     Действительно ли проросший картофель опасен для  |10 невероятных фактов об эффекте плацебо  |Масленок лиственничный, болотный. Перечный гриб.  |ПОДВОДНЫЙ ПЕТЕРБУРГ  |

Лента новостей  |   Лента комментариев  |   Интересное о разном  |   Опасно  |   Медицинские мифы  |   Необычное рядом  |   Животный мир  |   Изучаем историю  |  

Фито Центр » Справка » Заболевания » Анкилоз: виды, причины и лечение

Анкилоз: виды, причины и лечение

дата : 22-05-2024   /   Справка / Заболевания   /   просмотров: 160  / Оценить статью:
анкилоз Анкилоз –неподвижность в суставе как результат патологических изменений в нем. Анкилоз начинается с нарушения подвижности (контрактуры) и приводящее к полной неподвижности суставов. Анкилоз — не отдельное заболевание, а симптом других патологических изменений. Болезнь поражает суставы пальцев рук и ног. Код МКБ: 10 — 24.6

Причины контрактур (нарушения подвижности суставов) при анкилозе

Анкилоз суставов вызывают:
  • воспалительные изменения (артриты);
  • дегенеративно-воспалительные процессы (артрозы);
  • внутрисуставные переломы с разрушением поверхности костей;
  • травмы с нарушением кожного покрова;
  • гнойные процессы в костной или хрящевой ткани;
  • неподвижность пациента приводящая к дистрофически-дегенеративным изменениям в костях и тканях;
  • осложнения после хирургических вмешательств.

Виды анкилоза

Анкилоз бывает нескольких видов:
  • фиброзный анкилоз (соединительная ткань суставов развивается при воспалении );
  • костный анкилоз;
  • фиброзно-костный анкилоз.
Анкилоз (контрактура или неподвижность сустава) бывает 2 видов: полный (неподвижный анкилоз) и неполный – (подвижность суставов частично сохраняется). Анкилоз классифицируют по месту образования (локализации):
  • внутрисуставная;
  • внесуставная;
  • капсулярная.

Фиброзный анкилоз сустава

Фиброзный анкилоз возникает, когда соединительная ткань начинает разрастаться и приводит к образованию соединительных рубцов и образованию спаек. Щель между костями при фиброзном анкилозе нарушается, но остается.

Симптомы костного анкилоза

При костном анкилозе сустав теряет подвижность из-за сращения двух противоположных поверхностей. Необходимая щель зарастает костной тканью (балками).

Фиброзно-костный анкилоз

При фиброзно-костном анкилозе соединительная (фиброзная) и костная ткань разрастается и приводит к неподвижности суставов. Преобладает либо разрастание костной, либо соединительной ткани. Чем сильнее разрастается костная ткань, тем тяжелее болезнь.

Симптомы и проявления анкилоза

симптомы анкилоза

В зависимости от формы анкилоза, тяжести заболевания и стадии болезни, клиническая картина и жалобы на симптомы при анкилозе серьезно отличаются Неподвижность суставов (анкилоз) развивается постепенно и вызывает у пациентов:
  • боль от рефлекторного напряжения мышц, и патологических процессов в очаге болезни;
  • утреннюю скованность суставов в области поражения;
  • увеличение и опухание ткани над областями патологических процессов;
  • красноту кожных покровов и местное повышение температуры;
  • деформацию;
Если окостенение формируется в тазобедренном, коленном или голеностопном суставах, то больной человек теряет способность к передвижению. Этот симптом выражен, если анкилоз фиксирует ногу в согнутом положении. Если больной артрозом сустав не может согнуться или полностью разогнуться, пациент не может самостоятельно ходить. диагностика анкилоза Костный анкилоз вызывает полную контрактуру (неподвижность суставов), но болит при этой форме патологии меньше или не болит вовсе. При фиброзном анкилозе (неподвижность суставов вызвана разрастанием соединительной ткани) появляется сильнейшая боль и сустав покачивается. Неподвижное положение влияет на работоспособность больной конечности. Если при патологии колена в согнутом положении ходьба невозможна, то при согнутом локте сохраняется частичная функциональность. И наоборот, если колено полностью разогнуто, то больной передвигается, а при локтевом разгибательном анкилозе (руку не согнуть/разогнуть в локте) отсутствует работоспособность руки.

Диагностика анкилоза

Диагностика анкилоза и правильный осмотр — не проблема для опытного врача. При этом врач обращает внимание на изменение размеров сустава, отёчность, покраснение, боль и ограничение объёма движений. Все это — симптомы анкилоза. Чтобы уточнить разновидность анкилоза и определить степень заболевания (его стадию) врач оценивает углы и амплитуду движений, положение больной конечности. Пациенту назначают дополнительные способы обследования. Используют рентгенологические методы, при которых диагностируется изменение костной и фиброзной ткани, размеры суставной щели. МРТ и КТ – современные методики, обеспечивающие послойные снимки пораженной области.

Лечение анкилоза

Выбор лечения – консервативное или хирургическое – зависят от вида анкилоза, тяжести заболевания, прогрессирования и состояния больного сустава.

Консервативное лечение

признаки анкилозаВ легких случаях (если сустав подвижен) применяют только медикаментозно-физиотерапевтическое воздействие (препараты+физиотерапию). Пациенту назначают:
    • нестероидные противовоспалительные обезболивающие (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак и т.д.);
    • в более тяжёлых случаях вводят гормональные препараты (кортикостероиды), в том числе – и в полость суставной щели;
    • Сустав разрабатывают при помощи специальных комплексов мануальных упражнений и пассивно — применяя «качательную» гимнастику. Таким образом лечат фиброзный анкилоз сустава:

лечение анкилоза

  • лечебный мышечно-суставной массаж;
  • лечебная физкультура;
  • электрофорез, СВЧ, грязевые аппликации, морские ванны.
Лечебные мероприятия начинают сразу после постановки диагноза. Чтобы получить результат, рекомендуют начинать лечение сразу после диагностики. Больной сустав не перегружают, при необходимости используют костыли и трости.

Хирургическое лечение

При быстротекущем процессе не обойтись без хирургического вмешательства. Направления оперативного лечения с модификациями:
  • корригирующая остеотомия. Цель операции – придать суставу функциональное положение. При помощи специальных инструментов сустав частично разрушают, извлекают или закрепляют костные обломки. Положение фиксируют специальными конструкциями из металла и пластических материалов;
  • резекция (артродез). Сустав вырезают (удаляют), если нельзя провести корригирующую остеотомию. Чаще удаляют плечевой и голеностопный суставы, реже – локтевой;
  • эндопротезирование. Хирургическое лечение, при котором делают полную замену больного сустава протезом;
  • артропластические методы операций. С помощью рассечения тканей в месте анкилоза, обработки поверхностей искусственными материалами достигается результат. Функции конечностей восстанавливаются.
Для профилактики контрактур (временной неподвижности) и анкилоза (постоянной неподвижности) суставов, лучше начинать лечение лучше на ранних стадиях заболевания.

                                                                                                                                          Оценить статью:

Ключевые теги: Ревматизм Радикулит Хондроз | Распечатать | Жалоба |

Источник: https://polismed.ru/ankiloz-vid-prichiny-i-lecheniye.html




Комментариев: 0

Добавить комментарий