К препаратам этой группы относятся резерпин и раунатин. Для них характерно множество побочных эффектов.
Резерпин оказывает прямое блокирующее действие на нервную систему. Гипотензивный эффект наступает не сразу, а через 5-7 дней приема и более. При длительном употреблении или передозировках риск развития побочных эффектов резко возрастает. Если после 2 нед приема не наблюдается ожидаемого эффекта, следует прекратить принимать препарат.
[!] До появления современных нейролептических средств резерпин применялся для лечения психических заболеваний.
К побочным эффектам при приеме резерпина относятся:
- депрессия;
- сонливость, слабость, головокружение и одышка;
- кошмарные сновидения;
- чувство тревоги, беспокойство;
- упорная бессонница;
- сухость во рту;
- заложенность носа и затруднение носового дыхания из-за отека слизистой оболочки;
- развитие паркинсонизма при длительном применении;
- частый и жидкий стул;
- ослабление полового влечения у мужчин;
- бронхоспазм (у больных с бронхиальной обструкцией);
- брадикардия;
- задержка натрия и воды;
- повышение желудочной секреции, изжога, боли в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тошнота, рвота;
- покраснение конъюктивы;
- кожная сыпь;
- возможные проявления паркинсонизма при длительном приеме.
[!] Резерпин используют при лечении шизофрении, а также при упорной бессоннице и нервно- психических расстройствах, причиной которых является повышенное артериальное давление.
Резерпин противопоказан людям, страдающим следующими заболеваниями:
- депрессией;
- бронхиальной астмой или обструктивным бронхитом;
- язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тяжелыми органическими сердечно-сосудистыми заболеваниями с явлениями декомпенсации и выраженной синусовой брадикардией;
- нарушением атриовентрикулярной проводимости;
- паркинсонизмом;
- нефросклерозом;
- церебральным склерозом.
Резерпин усиливает секрецию пролактина, что способствует развитию рака молочной железы.
Резерпин входит в состав адельфана, бринердина, кристепина, трирезида, тринитона и неокристепина.
Раунатин представляет собой смесь алкалоидов раувольфии - резерпина, аймалина, серпентина и др. Считается, что раунатин оказывает слабое гипотензивное действие, эффект которого проявляется на 10-14-й день приема препарата. В связи с этим раунатин доступен любому человеку. Он очень популярен и распространен среди населения России, однако препарат обладает теми же побочными эффектами, что и резерпин, хотя они и выражены немного слабее. Помимо этого, могут возникнуть повышенная потливость, набухание слизистой оболочки носа, общая слабость. У больных стенокардией могут усилиться боли в области сердца.
